Уже через два с половиной года, в 2022-м, в России может начать действовать новый порядок лекарственного обеспечения, по которому препараты, назначенные врачом в поликлинике, пациенты смогут получить бесплатно или со скидкой. Разработкой схемы занимается Министерство здравоохранения РФ.
«Нам дано два года на то, чтобы мы просчитали и представили единую цифровую систему амбулаторного лекарственного обеспечения», — цитирует главу министерства Веронику Скворцову «Российская газета».
Издание напоминает, что бесплатно препараты выдают только льготным категориям граждан — инвалидам, носителям некоторых заболеваний (например, астма или диабет), детям до трех лет. Новая же схема предполагает, что те, кто нуждаются в длительном лечении, тоже попадут в список. Правда, государство при этом рискует разориться. По информации «Российской газеты», среднестатистический россиянин тратит на лекарства в год около семи тысяч рублей, а вместе жители РФ оставляют в аптеках около одного трлн рублей. Тогда как на льготников и на пациентов стационаров бюджет тратит примерно 380 млрд рублей ежегодно. По словам Скворцовой, на бесплатные лекарства рассчитывать стоит не всем — согласно одному из вариантов, к льготникам приравняют, например, пациентов, которым были проведены сложные оперативные вмешательства и которым требуется медикаментозная реабилитация. К примеру, это будут пациенты после операции на сердце и сосудах, которым требуется принимать тромбоэмболические препараты.
Генеральный директор «Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России Виталий Омельяновский, который выступает одним из идеологов проекта, в интервью «Ленте.ру» объяснил, что схема экономически выгодна для государства. Правда, нужны ограничения, иначе бюджет не сможет потянуть такие расходы.
«Полученную стоимость лечения необходимо соотнести с эффективностью и учетом качества жизни пациента. Если таблетка не помогает — значит эффекта у нее нет. Делим цену таблетки на ноль и получаем бесконечность. Поэтому чем больше эффект, тем меньше будет стоить сохраненный год качественной жизни. Смысл в том, что мы не должны просто тупо оценивать стоимость лечения, мы должны смотреть, сколько стоит дополнительный эффект для конкретного больного с использованием конкретных технологий. Если человек выжил, но остался инвалидом — это хуже, чем если он выжил и ведет активный образ жизни», — сказал он.
Журнал «Профиль», ссылась на исследование Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!», пишет о том, что 39,2 % пациентов российских онкодиспансеров были вынуждены прерывать или нарушать схемы лечения с использованием радионуклидных препаратов из-за отсутствия лекарств. Почти половина опрошенных ответили, что покупали медикаменты за свой счет во время нахождения в стационаре, а из те, кто был амбулаторном лечении, — таких набралось уже 83 %
Поэтому эксперты указывают на то, что пока не будет разрешена проблема с острой нехваткой препаратов и в больницах, и в аптеках России, все другие инициативы если не преждевременны, то второстепенны. О том, что российский рынок массово покидают лекарства, СМИ начали сообщать еще летом. С начала 2019 года остались без заявок почти 30 % тендеров госучреждений на закупку лекарств. Люди во многих регионах не могут получить инсулина, сыворотку от бешенства и иммуноглобулин от клещевого энцефалита. Как сообщает «Московский комсомолец», за последние годы наш рынок покинуло более 700 позиций лекарственных средств.
«То, что сегодня происходит, можно назвать катастрофой. Пока мы ее еще не до конца прочувствовали — аптеки торгуют товарными остатками, которых хватит примерно до конца года. А уже в первом квартале 2020 года начнется беда. У нас крах системы: регуляторы рынка испытывают на нас одно за другим нововведения, совершенно не думая о последствиях», — пояснила газете фармэксперт Елена Григоренко.
О пропаже препаратов из аптек ранее также писала в своем телеграме телеведущая Маргарита Симоньян.
«Не знаю, почему в России не регистрируют лекарства. Почему из аптек пропал даже банальный преднизолон, без которого мой, например, ребенок может погибнуть за пару минут. В аптеках мне говорят: лекарство на перерегистрации, когда будет — неизвестно, вероятно, через несколько месяцев. Мне трудно разобраться, отчего умирают дети, которым вовремя не досталось лекарств. Что здесь — бюрократическое головотяпство, лоббизм, коррупция, убийственное равнодушие, неповоротливость законодателей или еще какая напасть», — написала она.
